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系統(tǒng)概述
    《雕龍病案統(tǒng)計(jì)綜合管理信息系統(tǒng)》是以病人為中心的醫(yī)療管理系統(tǒng),收集、處理、統(tǒng)計(jì)、分析病人住院期間的病人基本信息、醫(yī)療信息(入院、出院診斷、手術(shù)信息、各類(lèi)檢查信息等)、住院醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)師工作情況等醫(yī)療數(shù)據(jù),為醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化的病案與統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)管理提供強(qiáng)有力的支持,是醫(yī)院管理精細(xì)化管理的數(shù)據(jù)來(lái)源,同時(shí)也是醫(yī)院上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)法定醫(yī)院管理數(shù)據(jù)的產(chǎn)出系統(tǒng)。
    由武漢都市資訊產(chǎn)業(yè)有限公司研發(fā)的《雕龍病案統(tǒng)計(jì)管理信息系統(tǒng)》把計(jì)算機(jī)技術(shù)融入醫(yī)院病案管理和統(tǒng)計(jì)管理中,以規(guī)范病案首頁(yè)、ICD-10疾病代碼和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)碼,準(zhǔn)確記錄、管理、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)控院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院運(yùn)行效益等各項(xiàng)管理指標(biāo)。該系統(tǒng)產(chǎn)出的病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表符合衛(wèi)生部頒布的《中國(guó)醫(yī)院管理指導(dǎo)手冊(cè)》的要求。實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部、省廳、地市、醫(yī)院各級(jí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)與同一化,使醫(yī)院管理更趨科學(xué)。
    該軟件研發(fā)始于2003年,五年來(lái)在全國(guó)1000多家縣及縣以上人民醫(yī)院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、職工醫(yī)院大規(guī)模的使用,軟件已非常成熟穩(wěn)定。在2008年,我公司在原2005年版的基礎(chǔ)上,依據(jù)衛(wèi)生部新頒布《中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度2007版》和醫(yī)院用戶(hù)使用的新要求,并結(jié)合最新的計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)2005版本做了全新的改進(jìn)升級(jí),使軟件管理功能更貼近醫(yī)院用戶(hù)需求、操作更為方便人性、輸出結(jié)果更能滿(mǎn)足各類(lèi)型醫(yī)院管理要求、上報(bào)匯總數(shù)據(jù)更為全面和快捷(網(wǎng)上直報(bào))。

系統(tǒng)主要功能說(shuō)明:
?病案、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)合而為一的全新管理信息系統(tǒng)
   病案首頁(yè)與病案統(tǒng)計(jì)合二為一的設(shè)計(jì)模式,減少醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)管理人員的重復(fù)性、交叉性工作,極大提高病案統(tǒng)計(jì)的工作效率,從根本上加強(qiáng)了病案統(tǒng)計(jì)信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、統(tǒng)一性和唯一性。
?完善、標(biāo)準(zhǔn)的ICD10疾病分類(lèi)編碼及手術(shù)編碼庫(kù)
    系統(tǒng)采用國(guó)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)ICD—10(國(guó)際疾病分類(lèi)法)、CM—3(手術(shù)編碼)、中醫(yī)診斷CCD(癥候碼)、腫瘤碼、精神碼庫(kù)。
?靈活自定義組合查詢(xún)功能
   針對(duì)病案中的任何字段,可進(jìn)行任意的組合、排列,可選取其中一段范圍到另一段范圍進(jìn)行查詢(xún),可進(jìn)行模糊、大于、小于、不匹配等條件查詢(xún)。條件的個(gè)數(shù)不限。查詢(xún)條件可以被保存下來(lái),方便下次的調(diào)用。
?靈活的統(tǒng)計(jì)報(bào)表設(shè)置工具
   針對(duì)統(tǒng)計(jì)報(bào)表的復(fù)雜性,系統(tǒng)提供了靈活的報(bào)表設(shè)置功能,用戶(hù)可以很方便自己設(shè)置報(bào)表數(shù)據(jù),修改醫(yī)院科室、數(shù)據(jù)源、計(jì)算公式,產(chǎn)生醫(yī)院所需的各類(lèi)報(bào)表,提高工作效率。

系統(tǒng)主要功能展示
病案管理

病案管理是對(duì)病人的病歷首頁(yè)信息進(jìn)行管理,其中包括標(biāo)準(zhǔn)的病案首頁(yè)信息的錄入、病案審核、病案借閱。病案首頁(yè)信息的錄入格式完全采用衛(wèi)生部最新下發(fā)的住院病案首頁(yè)的格式,疾病代碼可使用ICD-10代碼進(jìn)行錄入。病案審核是指通過(guò)接口功能從醫(yī)院信息系統(tǒng)中接收病案所需信息。病案借閱是對(duì)病案的借閱和歸還進(jìn)行有效的管理。
除此外,病案功能為了適應(yīng)各個(gè)醫(yī)院的不同實(shí)際情況,首頁(yè)增加抗生素使用情況項(xiàng)目、門(mén)診醫(yī)師信息、接診醫(yī)師信息、新生兒信息、醫(yī)保號(hào)、入院途徑等選填項(xiàng)目。病案功能增加傳染病報(bào)告上報(bào)、醫(yī)院服務(wù)半徑、往年病案鎖定等。
病案借閱

統(tǒng)計(jì)管理

統(tǒng)計(jì)管理包含了對(duì)門(mén)急診、觀察室、病區(qū)、醫(yī)技、手術(shù)、家庭病房等各類(lèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的處理功能。為確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,系統(tǒng)提供了對(duì)各類(lèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行自校驗(yàn)功能,以及對(duì)病區(qū)工作日志中輸入的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與病案首頁(yè)輸入的數(shù)據(jù)匯總分析后進(jìn)行校驗(yàn)的功能,生成不正確的數(shù)據(jù)列表,方便用戶(hù)對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)。
查詢(xún)分析

包括病案綜合查詢(xún)、病種統(tǒng)計(jì)分析。病案綜合查詢(xún)通過(guò)用戶(hù)自定義設(shè)置查詢(xún)的輸出項(xiàng)目,以及查詢(xún)的條件,完成病歷首頁(yè)相關(guān)信息的查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)工作。系統(tǒng)還提供了對(duì)其查詢(xún)結(jié)果的再次統(tǒng)計(jì)分析處理,用戶(hù)可以直觀地進(jìn)行分析。同時(shí)也可對(duì)查詢(xún)結(jié)果的病案直接進(jìn)行借閱處理。綜合查詢(xún)中還提供了按公式保存查詢(xún)條件,方便用戶(hù)再次使用。病種統(tǒng)計(jì)分析是根據(jù)需要對(duì)個(gè)別病種進(jìn)行更加詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)分析。并能夠針對(duì)查尋的結(jié)果自定義任意設(shè)計(jì)查詢(xún)病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表并產(chǎn)出打印,文件格式支持excel、web、txt等。
報(bào)表統(tǒng)計(jì)

系統(tǒng)內(nèi)部提供了90多張相關(guān)的報(bào)表模板,用戶(hù)只需選擇所需的報(bào)表模板錄入統(tǒng)計(jì)日期即可生成Excel文件格式的報(bào)表。同時(shí)系統(tǒng)也提供自定義報(bào)表工具,用戶(hù)可以根據(jù)自身要求,通過(guò)應(yīng)用“公式”、“向?qū)А痹O(shè)置自身需要的公式模板,使用戶(hù)不再局限于系統(tǒng)提供的有限報(bào)表選擇空間,可隨時(shí)按需要生成各式報(bào)表,使已有數(shù)據(jù)發(fā)揮出全部作用。自定義任意設(shè)計(jì)查詢(xún)病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表并產(chǎn)出打印,文件格式支持excel、web、txt等。

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